日時：２０２６年４月１１日（土曜日）９：３０から１２：００

場所：浦和コミュニティセンター

参加者：２０名（入会者４名）

【前半】情報交換

・ペーパーレス化が進んでいる。タブレットでケアプランにサインしてもらうことも出てきている。さいたま市に確認し問題ないとのこと。

・施設で離床センサーを入れたが転倒は防ぎきれず対策を検討中。

・すべてのベッドに見守りセンサーをいれたところ無呼吸がわかり治療に繋げられた。

・利用者宅の訪問時、有料駐車場を利用したときの料金については交通費に含まれる。事業所が定める通常の事業の実施地域内の交通費は介護報酬に包括されており、利用者から交通費を徴収することは出来ない。（さいたま市介護保険課「令和７年度介護保険事業者集団指導」より）

【後半】「介護支援専門員が知っておきたい薬の知識と薬局の連携～薬局は地域の健康支援のハブです～」

いわゆる調剤薬局は処方箋をもっていって調剤してもらう所というイメージが強いのではないでしょうか？

現在薬局は処方による調剤をおこなう場所から、地域住民の健康維持・増進を包括的に支援する「健康支援のハブ（拠点）」へと大きく変え様々な取り組みをしています。

これらは厚生労働省が推進する「健康サポート薬局」や「かかりつけ薬剤師・薬局」の機能強化に基づくもので、特に高齢者社会において地域包括システムの一翼を担う重要な役割を果たしています。

薬局の機能について理解することで、薬局を活用し連携することは今後ますます必要になってくると思われます。

【ふりかえり】

・いろんな薬局にいってしまうので門前薬局ではなくかかりつけ薬局を作ろうと思った。

・話しやすい薬剤師さんを指名したい。

・利用者さんにかかりつけ薬局を勧めたい。

・いつでも薬局に寄ろうと思った。

・薬の名前を覚えなくていいんだと思った。（薬の数は現状２万ほどある・・そもそも覚えきれない）

・薬剤師さんと気軽に相談していきたい。

・薬情をしっかりと読んで頼っていたが薬剤師さんに相談するようにしていきたい。

・薬局もいろんな取り組みをしていることを学んだ。どこの薬局も同じではないんだと学んだ。

・ネットの情報は信じないようにしたい。

・信頼でき、何でも相談できる薬剤師さんを見つけたい。

日時　　　　２０２６年２月１４日　（土曜日）９：３０～１２：００

場所　　　　レイボックホール　集会室

参加者　　　１５名（体験１名含む）

【前半】情報交換

＊特定有料老人ホームの人員配置基準が2024年の改正で「３：１」から「３：０.９」へ緩和することが可能になった。ICTの活用で効率化が進んだ場合に限り、「０.９人以上」まで認めるというもの。しかし、現場では人手不足のような状態。看護師がレクレーションを担当するようなことも出てきている。

＊成年後見制度の見直しについて法制審議会民法部会は法改正の『要綱案』を同審議会に提出。

＊民間移送サービス（精神疾患対応）

＊埼玉県介護支援専門員協会主催で県内の地域ケアマネ団体の代表対象のZOOM交流会があった。ローカルルールがいろいろあり広域に担当していると苦労するとのこと。

＊「高次脳機能障害者支援法」という法律が2026年4月から施行（スタート）される。次のことが明記されている。

①都道府県による「高次脳機能障害者支援センター」を設置　②切れ目ない支援　③教育現場での配慮　④専門的な医療機関の確保

＊2026年度の介護報酬改定では、居宅介護支援事業所も処遇改善加算の対象となった。ケアプランデータシステムの活用等が加算の条件となっている。

＊与野医師会主催のがん緩和ケア研修会に参加。緩和ケアにはアセスメントが重要。「参考」埼玉県版緩和ケアの痛みのアセスメントシート（埼玉県在宅緩和ケア推進検討委員会）

【後半】重くならない終活の話～それ誰が困る？から考える支援～

☆「お食い締め」最期に食べたいのは何？

　　塩むすび、うなぎ、母の味、妻の味、祖母の味などその人の価値観が反映されている。

☆「それ、誰が困るの？」カードをグループで検討。

☆終活にまつわる、いくつものクイズで大盛り上がり。正解者にはバレンタインデー当日の勉強会にちなんでチョコレートをプレゼント。

【振り返り】

・様々な専門職種の情報を持ち、つながりを大事にしておく必要があると感じた。

・情報は多い方が、伝えられることも多くなると感じた。

・自分の親の終活を今から始めたい。

・終活はいつ始めてもいいのだなと感じた。

・誰が困る？困ることをグループで考えられて良かった。

・物を多く持たないように心がける。

第２４８回勉強会「交流会・・年初めからうま（馬）くいく！認地笑かるたで盛り上がろう～みんなでやればきっとうまくいく～」

日時　　　２０２６年１月１０日（土曜日）９：３０～１２：００

場所　　　大宮レイボックホール集会室

参加者　　１８名

【前半】情報交換

・障害者支援法によるショートステイの利用・・・介護保険の限度額を超えた場合障害者支援法でのショートステイの利用が適応する場合がある。

・福祉用具相談員より・・・スリップオンタイプの高齢者用の靴が「あゆみ」より発売。甲の部分が左右に開くのでより履きやすい（　PTからの助言・・・くつひもを結ぶ手間もリハビリの観点からは必要ではあるが、安全に履くことを優先に考えたりと本人の状態に合わせて選ぶことが必要）

・生活保護の医療券・・・通院先に郵送で届いておらず、１０割負担した方がいる。支援課窓口で医療券を受け取ってから通院するのが正式と説明を受けた。

【後半】交流会・・・お正月らしく「かるた」で遊びました

☆いたばし認地笑かるた・・・「認地笑」という言葉は、認知症があってもなくても、お互いを認め合い、地域で暮らすみんなが笑顔になってほしいという願いが込められている。公募により集まった約３００句の中から「認知症サポーターのひろば」のメンバーが４４句を選定し、解説を作成。学校行事として「認知症サポーター養成講座」を最初に実施した赤塚第二中学校の有志２１名の生徒が絵札のイラストを描き、板橋区認知症支援連絡会で専門家が監修し完成されたもの。

・グループごとにわかれて対戦。多く絵札を取った３人には会員の家庭菜園でとれた新じゃがをプレゼント！

【来年度勉強会でやりたいことを皆さんから意見を出していただきました】

みなさんからたくさん意見がでてやる気満々の方が集まる勉強会だなと感銘を受けました。是非、テーマを担当してくださいね。

【最期に朗読のプレゼント】

☆今年もよろしくお願いいたします！

「最良の住環境を考える～失敗しない福祉用具と住宅改修のポイントは～」

「フレイルを見逃さない！要介護化を防ぐ新たな常識と予防～座ったままできる運動の実践~」

日時　　２０２５年１２月１３日（土）９：３０～１２：００

場所　　レイボックホール集会室

参加者　１８名

【前半】情報交換

・「桜区ケアマネ勉強会」自立支援・QOLに影響がある疾患や障害～よくある疾病からみた傾向と対策～

　例えば脊柱管狭窄症でもどこの狭窄かで症状や対策などが違う

・長寿社会開発セミナー「地域共生社会と生活困窮者支援」

　AIを相談相手にする人が増えている

・横浜市では「ケアマネジャーの業務と役割」のチラシを作りシャドーワークなどにならないようケアマネの仕事を明記している

・タダカヨ・・・介護従事者のための無料PCスクール

「タダ」で「カ」イゴを「ヨ」くしよう！

【後半】

①高齢になって歩行に不安があっても困らない最良の住環境を提案するために、どんなポイントが有るのか？福祉用具専門相談員の視点から学ぼう！

・グループで平面図のどこにベッド、歩行器などの福祉用具を利用したら良いか？住宅改修で手すりを付けたらよいか？お風呂場にはどんな用具を？など書き込み、発表。

・グループごとに提案が違うことがわかった。それぞれの説明を聞いてそれぞれが納得。いろんなアイデアがありますね。

②様々なフレイル紹介やその予防。理学療法士直伝の「座ってできる運動」を楽しくやってみよう！

※利用者の小さな変化が早期介入につながる。

・椅子に座ってできる運動をやってみましょう。

　　　　　椅子スクワットをやってみよう・・椅子に座り立ったり座ったりを５～１０回をするのを１セットとし１日２～３セットを目標に。

　　　　　開眼片足立ち・・片足上げてふらつかないように静止。３０秒以下はフレイル注意。

・立ち上がるときの荷重はかかとが先？つま先？→つま先が先。

・靴を観察しましょう・・・靴底の減り方ですり足歩行になっていないかなど観察ができる。

【振り返り】

・運動は今日からできる。

・AIを活用していきたい。

・フレイルにならないための意識は大事。

・福祉用具専門相談員からの視点を聞くことができ良かった。

・靴をよく見ていきたい。

・社会的フレイルの考えはなかった。知ることができ良かった。

・多職種で考えることが参考になった。

・運動は気持ちよかった。

・自分では気づけなかったこともみんなで考えることでいろんな点を気づくとあらためて感じた。

第２４６回勉強会「終の棲家をきめるとき、認知症高齢者の本心をひきだすためには～自分らしい生活を送るために～」

日時　　　　２０２５年１１月８日（土）９：３０～１２：００

場所　　　　レイボックホール第６集会室

参加者　　　１２名（含新規入会者１名）

【前半】情報交換

・介護支援専門員の資格更新制度がなくなるとのニュース。実施時期は未定。

・更新研修を受講・・疾患別ケアを学び、酒やタバコを飲んでいる方に対し「やめる」ではなく好きなものを飲むためにどのように支援してQOLを上げるかという考え方を学んだ。

・さいたま市中央区南部圏域の主任ケアマネの会「はなみずきの会」研修会に参加。

　　　グループごとに地域の課題をだす。たとえば大型スーパーがなくなり買い物が困難に。中央区役所への交通機関がないなど。その後、課題解決策を検討した。包括支援センターを経て区役所に提言をしていく予定。

・東京都福祉局の取り組みとして、潜在介護支援専門員の再就職支援をしている。（介護支援専門員再就職等支援事業のポータルサイト）

・歩行器「ウォルオル」コンパクトにたたむことができる。買い物かごを乗せることができるので軽度者で買い物に行く方むきかも。

【後半】事例検討会

「終の棲家を決める時、認知症高齢者の本心をひきだすためには～自分らしい生活を送るために～」

☆目的・・・独居の認知症高齢者を地域で支えるためにはどうすればよいのか？

〈独居の高齢の方のケース（介護１）本人は自宅で安心して過ごしたいと思っているが家族は施設入所を希望している〉

１．在宅生活から施設入所に踏み切る線引きを参加者から意見をだしてもらう。

２・事例の説明

３・事例を深めるために事例提供者に一問一答で。

４．手立てを考え意見を出し合う。

〈事例提供者より〉

我が事として考えてほしくて事例提供をした。参加者の多くの意見をもらえまだまだ視野が狭かったなと感じた。集合団地を巻き込んでチームおれんじを立ち上げるなどは気が付かなかった。意見をたくさんもらえて良かった。

〈振り返り〉

・地域の支援者たちともコツコツといろいろ電話したり、顔をあわせたりしていきたい。

・イメージを膨らまして対応していきたい。

・地域づくり支援の仕組みを考えたい。

・自分だったら（当事者だったら）どうしたいのだろうかと考えていきたい。

・常に不安感を持って生活をしているので自宅ではなくても安心した場を作ってあげることが大事。

・もう１回情報を整理して本人の目線で考えていきたい。

・薬剤師と連携をしていきたい。

・本人と家族の困りごとが違う時に、大きい声の方に引っ張られないようにしていきたい。

・聞きづらいこと、例えば金銭的なこと死生観などは支援のはじめに聞いておく。

第２４５回勉強会「ケアマネの専門性を活かすために～シャドーワークを考える～」

日時　　　　２０２５年１０月１１日　（土曜日）　　９：３０～１２：００

場所　　　　レイボックホール

参加者　　　１５名

【前半】情報交換

・おでこ体操（嚥下体操）・・・片手をおでこに、もう片方の手をのど元に手を当て、おへそを覗き込む。

・リハ３．０（リハサン）・・・国際福祉機器展にて出展。ベッドマットの上に敷くセンサーマット。血圧・心拍数・体動・睡眠時間等をPCやスマホでデータを見ることができる。また離床時間を予測でき転倒などのリスクも軽減できる。現在は入所施設での利用を想定。

・NPO助け合い村・・・上尾にある身元保証・生活サポート・居住者支援をおこなう団体。入会金０円、年会費４２００円、サービス内容によって課金性のため安価。面談後に審査がある。

・住宅改修・・・介護度が３段階上がった場合、２０万円の上限がリセットされる。支援２と介護１は同じ区分なので介護４にならないとリセットされない。

・緩和ケアと終末期ケア・・・さいたま北部医療センターの研修に参加。定義や目的の違いでアプローチが違う。違いを意識してのチームケアが重要。緩和ケアは生き方に、終末期ケアは最期の期間の過ごし方に焦点を置く。

・世界アルツハイマーデーの記念講演会に参加・・・当事者同士の座談会は若年性認知症の当事者が「若年性認知症と診断された時の思いとして、違う人間になった。ワクワクした」という言葉に元気をもらえた。

【後半】

『ケアマネの専門性を活かすために～シャドーワークを考える～』

☆目的・・・ケアマネの見えない仕事（シャドーワーク）を整理し、課題を共有し、効率化・負担軽減のヒントを考える。

①個人ワーク・・・普段やっている、やったことがあるシャドーワークと思われる行動を書き出す。

②グループワーク・・・A・必要だが、負担が大きい仕事　　B・なくせるかもしれない仕事にその行為をグループ分け。

③グループ分けをした項目を検討。繋げられる先やあったらいいなとおもう支援先を考える。

【振り返り】

☆シャドーワークを増やさないために、今後の仕事の取り組み方についてヒント（気づき）がありましたか？

・自分の役割や立ち位置を再確認・見直しができた。

・主業務以外のことをやらないことに恐れない。

・自分がやった方が早いと思ってしまうが、一旦立ち止まって、つなぎ先を考える。

・断っていきたい。つなげる先を検討できて良かった。

・自分自身の意識改革ができた。つなげる知恵がついた。

・何でも屋でないことを理解してもらうようにしたい。

・何でもやってしまうと自分が大変になる。自分を守るためにも慎重に動きたい。

・自分のネットワークを広げる必要性を感じた。

・相手のためと思っているが実は自分のためにやっているのかもしれない。

皆さんへ！

たくさんのご意見が出ました。この意見を出しただけではなくつなげることができるよう働きかけていきましょう。自分たちでできること、地域資源の発掘や構築などひとつでもいいので動き出しましょう。。

第244回勉強会「在宅で看取りをするにはどうしたらよいか～多職種連携を考える～」

日時　　　２０２５年９月１３日（土）９：３０～１２：００

場所　　　レイボックホール

参加者　　１５名（体験２名）

【前半】情報交換

・さいたま市では「介護保険要介護認定・要支援認定の更新のご案内」が令和７年で廃止になる。（有効期限令和７年１２月３１日）ケアマネはサービス利用している方の更新をしっかり把握していないといけない。

・主任ケアマネ更新研修や社会福祉士基礎研修等で社会資源を学ぶ内容が多かった。疾患別の対応についての内容が多いが、薬についての内容は少なかった。

・主任ケアマネレベルアップ研修にて８０５０問題～生活困窮者の支援について～十文字学園女子大学今井伸教授

　　現在の５０代は就職氷河期のため非正規雇用者が多い。

・首都圏生活保護支援法律家ネットワーク

　　生活保護申請代行や生活困窮者への支援等電話相談がある。

・アルツハイマー型認知症の新薬

【後半】

「在宅で看取りをするにはどうしたらよいか～多職種連携を考える～」

☆目的・・・自宅で看取りをするときにどのように多職種連携をすれば、御本人が幸せと思える最期を迎えることができるかをみんなで考える。

☆看取りのケースを担当していた時に連携で困ったこと、良かったことをグループで共有。

　（看護師側より）

　　　良かったこと・・・家族関係や生活状況を教えてもらえる、個性的な方が多く楽しい。

　　　困ったこと・・・土日祝日に連絡が取れない。

　（ケアマネ側より）

　　　良かったこと・・・定期的に連絡をくれる。すぐに対応してくれ。変化を伝えてくれる。

　　　困ったこと・・・往診時間が分かりづらい。医師、看護師が中心になりがち。ケアマネが後回し。

☆　看取りのケースの事例紹介・・イレウスチューブ、CVポート装着で末期がんのケース。

☆振り返り

・医療の知識や情報をキャッチしていきたい。

・家族のおもいを大事にしていきたい。

・スピード感の重要さがわかった。

・専門職をうまくまとめて連携できるようにしたい。

・お互いの職種理解、相互理解を深め、顔の見える関係から心の見える関係を作りたい。

・それぞれの専門性が発揮できるケアプランを作りたい。

・介護と医療の壁を感じていた。MCSなど活用していきたい。専門用語はわかりやすく記載してほしい。

第２４３回勉強会「楽しみながらはじめよう！～認知症フレンドリー団体として私たちの出来ること～」

日時　　　２０２５年７月１２日（土曜日）　　９：３０～１２：００

場所　　　浦和コミュニティセンター

参加者　　１７名（新規入会者１名）

【前半】情報交換

・さいたま市おためしスマホ生活：市内在住７０歳以上のスマホを持ってなく、マイナンバーカードを持っている人が対象。講習を３回受けると半年間スマホを無料で貸与。（５Gパケット・６０分通話/月）

・運営指導を受けた：BCPの研修会・訓練の内容の確認。医療系サービス導入の主治医の意見等を確認された。

・不動産のリースバック契約についてトラブルが増えている。

・精神疾患についての勉強会に参加

【後半】

「楽しみながらはじめよう！～認知症フレンドリー団体として私たちの出来ること～」

☆目的・・①自分たちが暮らしていく地域を様々な人が暮らしやすくしていくためにアイデアを持ち寄りたい

　　　　　②一人ではできないこともNPO法人だから可能

　　　　　③さいたま市認知症フレンドリー団体として活動

☆企画書の作成

　　　　　①認知症フレンドリー団体としての地域での活動・・リレーフォーライフの活動に参加、認知症サポーター養成講座の開催。

　　　　　②市民活動センターフェスティバルでの活動・・音楽演奏、カフェなどを行い、希望される方には介護相談なども行う。

【振り返り】

・考えることも楽しかった。実現できるといいなと思う。

・具体的なことを考えるということは楽しいことなんだと思った。

・知っているところに積極的に参加していきたい。真似て行くことはいいことなんだと学んだ「さるまね」

・みんなで話すと色んな意見が出て実現できそうだ。

・話し合うことで視野が広がった。

・日々の業務の中で「なにかしなくては」と思うと気が重くなってしまう。一緒に考えていくうちにこれなら出来るとワクワクした気持ちになった。

・介護の仕事をしていると対象者を高齢者ばかりで考えてしまう。若い方たちへのアプローチも考えて行きたい。

・講師役ができるキャラバン・メイトは会員みんなが持っているようにして認知症サポーター養成講座を毎年開催できるようにしたいと思った。

・楽しみながら活動することが大切。

・みんなで考えて実現させたい。自分で「やりたい」と思うことを口に出すと他の人たちが参加してくれるようになるものだとおもう。

・１から何かをやろうと気負うのではなく、既存のイベントに参加しながらNPOとして活動できるものを考えるという柔軟な対応もあることがわかった。

第２４２回勉強会「第９回定期総会」

日時　　　　２０２５年６月1４日（土曜日）９：３０～１２：００

場所　　　　浦和コミュニティセンター

参加者　　　１６名（新規参加者１名）

会員数３０名、当日参加者１５名、委任状提出者９名⇒参加者2４名で総会は成立。

出席の会員より活発な意見もあり無事終了しました。

【後半】

☆自己紹介（自身のこと、事業所のことなど。普段は事業所などの紹介はNGだが今日は解禁！！）

・新規事業所の紹介

・自身の子供や、孫の出産予定の報告。

・参加しているサークルの紹介。

・仕事以外で成年後見人の活動を始めた。

☆もしばなゲーム「あなたにとって大切なことは？」もしばなゲームから人生の最期の過ごし方を考えよう。

余命半年の設定で、４人一組でゲームを行った。

☆振り返り

・自分が何を大事にしたいか、大事にしていたかを確認できた。

・元気な時から考えておくといいなと思った。

・カードの組み合わせが同じ人はいなかった。人によって最期を迎える気持ちが違うので当事者の気持ちを汲み取り支援していきたい。

・一緒にゲームをしたメンバーが自分の気持を引き出してくれた。

・ユーモアを持ち続ける。

・趣味や楽しみを持ち続けながら最期を迎えたい。

・長生きしてよかったと感じてほしい。

・仲間っていいなと思った。

参考

『iACP』の活動

「もしバナ」病気になる前の話し合いを多く持ってもらうこと、それが私たちiACPの役割です。

https://share.google/.MwuW5o6nB6KwvFFbp

第２４１回勉強会「ファシリテーションのコツを学ぼう～楽しい場をデザインするために～」

日時　　　２０２５年５月１０日（土曜日）９：３０～１２：００

場所　　　浦和コミュニティセンター

参加者　　１５名（新規参加者１名）

【前半】情報交換

・全国介護保険・高齢者保健福祉担当課長会議にて、介護支援専門員の法定研修を教育訓練給付金の対象にすることが話題になっている。⇒今年度の埼玉県主任介護支援専門員・介護支援専門員更新申請書に、教育訓練給付金を希望する・しないの設問記載がある。

・介護支援専門員更新の申し込みについて、スマホやネットでの申込みが可能になっている。

・（研修に参加）生成AIソフト活用で業務短縮化・・音声文字起こしアプリのデータや印刷物をスキャンしたりPDFデータを生成AIソフトにいれると、アセスメント・計画書・担当者会議・支援経過記録等の帳票に即した文章データが作成される。

・薬剤師との連携・・・お薬手帳に担当ケアマネの名刺を入れてもらうと連携しやすい。

・国際電話から詐欺電話が来ることが多いので海外との電話が不要な方は発信・着信を無償で休止できる。

【後半】「ファシリテーションのコツを学ぼう～楽しい場をデザインするために～」

☆ファシリテーション（日本語では促進・円滑化）とはグループが円滑に活動を進め、目標達成に貢献できるよう参加者間のコミュニケーションを促し議論を整理・誘導する役割のこと。

１、会議や話し合いを円滑に進める

２，チームの力を最大限に引き出す

３，対話を通じて信頼関係を構築

※司会・・・場の進行をコントロールし、時間通りにスケジュールを進める役割

【振り返り】（ファシリテーションプチ体験もした上で）

・事前準備は必要。段取り8割。

・場をデザインすること→方向性はしっかり目指してから。

・定義の明確化や目標の共有は必要と感じた。

・視点を変えて質問することも大切。

・参加者が同じ考えだと思ってやってしまったため参加者に話し合いの目的が通じなかった。

・人間性を全面的に出していけばうまくいくと思った。

・和やかな雰囲気で出来た。

・参加者がどういう人達かを事前に確認することは大切と思った。

第２３９回勉強会「認知症の方の終末期～意思決定支援をどうしていますか？～」

日時　　　２０２５年　　４月１２日　(土）　　９：３０～１２：００

場所　　　浦和コミュニティセンター

参加者　　１９名（体験１名）

【前半】

☆情報交換

・東京都では利用者や家族が自分でケアプランを作成する「セルフプラン」を認可している。区の介護保険課が相談支援している。

・秦野市介護支援専門員協会では「自己点検ガイド（訪問介護、定期巡回・随時対応型訪問介護看護、夜間対応型訪問介護、訪問入浴、福祉用具）」を作成。《誰も傷つかない点検ガイド》・・ケアプラン点検などで指摘を受け傷つくことはありませんか？そんな点検ではなく納得するような方法で点検できるように作成されている。

・さいたま市介護支援専門員協会よろず相談会に参加・・・要支援プランの委託を受けるCMが不足。ある包括では一人で１４４人担当している方もいるのが現状。さいたま市としては居宅介護支援事業所が指定を取り直接契約を締結することを推奨。しかし、報酬の少なさが委託、指定の取得に支障をきたしている。事務量を軽減するためケアプランの支援期間を延長したらどうかとの意見もあるが、国が作成した様式内目標文言に「1年ごと」とあるため延ばすことができない。

・願いのくるま

☆豆知識

２月の勉強会の「在宅、施設でのベッドの４点柵の使用について」保険者に確認した。

・岩槻区・越谷市・・・NG

・さいたま市（岩槻区を除く）・・・身体拘束適正委員会を定期的に行い、切迫性・非代替性・一時性などを検討し、致し方ない場合に行政に相談・報告。

☆活動報告

・市民活動サポートセンターフェスティバル（3/1.2に開催）のブースとステージに参加。一般客、各日３２名がブースにみえ、体力測定や歩行器や車椅子利用の体験。昨年も体力測定に参加された方が今年もみえて昨年より成績が上がったという方もいた。

　今年はステージにも参加し、「８１才と１８才の違い」にメロディーをつけた歌や寸劇を披露した。

・厚生労働省政務官に昨年の勉強会「介護保険制度を維持するために」で出た意見を提言書とし、直接手渡した。

【後半】

☆事例検討会

「認知症の方の終末期～意思決定どうしていますか？～」

・事例・・末期がん。一日でも長く生きてほしい、自然に最後を迎えてほしい。家族で意見がわかれた。自分の意思を表現できない認知症の方の意思をどのように決定したらよいのだろうか？

〈ロールプレイ〉家族の双方が意見を交わしている場面を本人役は黙って聞いていた。

　　　　本人役の感想・・・自分を抜きに話していて嫌だった。

　　　　　　　　　　　　　優しく話してくれ、自分のことをおもっていると思った。

《わたしたちの最後をわたしたち抜きで決めないで》

自分の意思を表現できない方の意思を尊重するにはどうしたらよいのだろうか？

・認知症だからと決めつけず、本人の意思をYES・NOで聞く。

・本人の人となりや、昔のことをみんなで話し、どうしたらよいかイメージを膨らます。

・病気になる前から、痛みは嫌？病院は嫌？デイサービスなどに行きたい？など意向を確認する。なんでもないときから話しておく。

・病状をしっかり聞き、病気のこと、今の病状を理解する。

・表情でくみとる。

☆振り返り「今日の勉強会で学んだことを踏まえ、今後にどのように活用していきたいか？」

・新しい認知症観を説明し、それを踏まえてエンディングノートを活用したい。

・還暦過ぎたらエンディングノートに記入。

・なんでもない時から最後をどのように過ごしたいかなど話し合っておく。

・認知症でも、最後まで本人の意思がある。本人抜きで決めてしまうと残された人たちに悔いが残ると思った。

・認知症は困った人ではなく、困っている人であることを家族に伝え、本人に意見を聞く。

・家族の考えを優先しがちだが、本人の意思もしっかり汲んでいきたい。

・「認知症だから自分の意見を言えない」と思っている家族に、本人の意思を確認することが大事と説明する。